导语:医疗卫生机构使用PHQ-9量表,开展抑郁症筛查”,对于PHQ-9很多人应该是陌生的,下面就简单的和大家科普一下这套抑郁量表,这套量表在心理测评系统中内置的有,方便大家在心理测评时使用
为贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》心理健康促进行动有关要求,加大抑郁症防治工作力度,遏制患病率上升趋势,鼓励社会心理服务试点地区探索开展抑郁症防治特色服务,国家卫生健康委办公厅发布关于探索开展抑郁症、老年痴呆防治特色服务工作的通知并制定探索抑郁症防治特色服务工作方案。
方案重点任务中要求“医疗卫生机构使用PHQ-9量表,开展抑郁症筛查”,对于PHQ-9很多人应该是陌生的,下面就简单的和大家科普一下这套抑郁量表,这套量表在心理测评系统中内置的有,方便大家在心理测评时使用。
何为PHQ?
ThePatientHealthQuestionnaire(PHQ),中文直接翻译过来就是患者健康问卷。PHQ量表最初设计是基于“效标法”,采用了来自6000余人的临床观察中。最初形成了关于:抑郁、焦虑、酒精成瘾、体相障碍以及进食障碍等5个主要评估项目。我们此次采用的正是其中关于抑郁部分的测评内容。
PHQ量表有什么特色
如果说特色,这套量表是非常具有校标性的,也就是说完全是根据抑郁症临床指标来设置的,所以相对与其他SDS的自评量表,PHQ的问题会显得非常直接干脆,而不带一丝拖泥带水。也许有人会觉得这样的开门见山问题太直接了,但作为全国人民都建议自评的问卷,简单不产生误解,可能就是最优的选择。
PHQ-9只有9道题目,这个能准么?
通常我们知道题目量和准确性是呈正比的,PHQ-9抑郁评估量表其实还有个亲戚,PHQ-15。我大致了解了一下两者的差异,其实并不大,更关键的是,我们看一套量表是否准确,其实是看齐鉴别度的。前面说到因为PHQ是校标编制的,所以维度集中性很高,鉴别度也接近了可观的40。
这套量表中国人做如何?
我查阅了一些PHQ-9的实际使用记录,在中国的汉化和本土化使用有很长一段历史了,虽然没有找到最早的时间节点,但应该是在DSM-4时代就已经开始了。往前推10多年应该没问题。实际上在很多国内的社区内,PHQ-9早就成为了最通行的量表。
关于信效度
我同样也查阅了相关的信效度指标,平均来看,PHQ-9的内部一致性系数高达0.83,属于优秀水平。其他重测信度也极高,达到了0.93。条目与总量表的相关系数为0.45~0.69,属于你虽然知道他怎么问,但是还是愿意认真答题的水平。
PHQ-9计分说明
PHQ-9的计分非常容易,一般就是单维度一条道走到底的。所以哪怕大规模复制,都是可以快速完成的。
另外,PHQ-9有3题核心题,也就是所谓的阳性判断题(这个还是不要让测试者知道具体是哪些题为好)。也就是说,如果这些题拿了阳性反应,那可以快速预判需要进行抑郁相关的心理干预了。这个设置无疑大大提升了社区筛查的效率。
最后,附上PHQ-9的自测,作为从事心理测评工作的,我也很乐意看到越来越多的人开始重视关注周围人的心理健康问题,关注从筛选开始,我希望每一个人求助的声音,可以通过这套小小的题目,被更多的人听到,并得到及时的帮助。